Gripe epidémica actual en España

4361 La gripe constituye un importante problema de salud pública. Las epidemias estacionales anuales de gripe están asociadas a una importante tasa de hospitalizaciones y mortalidad, así como a una considerable demanda de recursos en salud. La medida de control considerada más eficaz frente a la gripe es la vacunación anual de ciertos grupos de población considerados de alto riesgo de padecer complicaciones asociadas a gripe.

Según los últimos datos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica del Instituto de Salud Carlos III, y la información de Amparo Larrauri, coordinadora epidemiológica del Sistema de Vigilancia de Gripe en España, la actividad gripal está en ascenso en España, un 16,9 por ciento en la última semana, incluyendo la mortalidad (77 por ciento en comparación con n informe anterior)

El último informe del Sistema de Vigilancia de Gripe, relativo a la semana del 15 al 21 de enero, muestra una incidencia global de 290,4 casos por cada 100.000 habitantes, frente a los 248,4 de la semana anterior, y representa la segunda semana consecutiva de ascenso.

Hasta el momento se han registrado un total de 278 fallecimientos por gripe confirmada por el laboratorio, cuando la semana anterior se habían notificado 157. En la temporada 2016-2017 por estas fechas se habían contabilizado 149 muertes por gripe.

4362Los epidemiólogos reconocen que la actualización de esta semana identifica un exceso de mortalidad por encima de lo esperado desde la última semana de 2017 y se concentra fundamentalmente en los mayores de 64 años, que representaron el 82 por ciento de todos los fallecimientos. La situación coincide con la fase de ascenso de la epidemia gripal y con la ola de frío registrada en España en las últimas semanas».

El 73 por ciento de las muertes están asociadas al virus B, el que más está circulando esta temporada, y el 97 por ciento de los fallecidos presentaba factores de riesgo. El 52 por ciento desarrolló neumonía y de los 232 casos pertenecientes a grupos recomendados de vacunación, el 50 por ciento no se había vacunado.

Actualmente todas las redes integradas en el sistema centinela de vigilancia de la gripe se encuentran por encima de su umbral basal establecido y la evolución de la actividad gripal es creciente o estable en todas ellas excepto en Asturias (que alcanzó su pico en la última semana de 2017) y Cantabria, donde la tasa desciende por segunda semana consecutiva.

En la última semana se dieron de media 509,7 casos por 100.000 habitantes en La Rioja, seguida de Navarra (489,7), País Vasco (458), Ceuta (432,1), Cataluña (413,2), Castilla y León (394,4), Aragón (350,4) y Cantabria (310,7).

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Por debajo de la media nacional se sitúan Comunidad Valenciana (281,3), Castilla-La Mancha (237,7), Canarias (231), Asturias (225,7), Madrid (224), Baleares (205,7), Extremadura (203,9), Andalucía (189,5) y Melilla (157,9), mientras que de Galicia y Murcia no se especifican datos. El virus de la gripe es epidémico en todas las comunidades, 4364salvo en Canarias y Ceuta.

La gripe estacional causa cada año cerca de medio millón de muertes en todo el mundo y entre 2.000 y 3.000 en España. Las cifras, podrían reducirse hasta la mitad si personas en riesgo de sufrir complicaciones o de transmitir la infección a la población se vacunaran frente al virus. El pasado año solo un 55,5% de los mayores de nuestro país se vacunó frente a la gripe. De un total de 8 545 266 personas en España que, con una edad igual o superior a los 65 años, tenían que haberse vacunado en la campaña 2016-2017, solo 4 743 336 lo hicieron. No obstante, se debe señalar que esta temporada la protección de la vacuna es menor debido a la circulación de la cepa B-Yamagata del virus, no incluida en la inmunización estándar. Las dos cepas circulantes más prevalentes son la A-H3N2 y la dicha B-Yamagata.

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La composición de la vacuna antigripal recomendada por la OMS para la temporada 2017-2018 en el hemisferio norte, es la siguiente:

  • Cepa análoga a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09;
  • Cepa análoga a A/Hong Kong /4801/2014 (H3N2); y
  • Cepa análoga a B/Brisbane/60/2008 (linaje Victoria).

También, la OMS recomienda que las vacunas tetravalentes, en las que se incluye dos virus de la gripe B, contengan los anteriores tres virus más una cepa similar a B/Phuket/3073/2013 (linaje Yamagata).

http://vgripe.isciii.es/inicio.do

http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201703_recommendation.pdf?ua=1